Cambodge (Angkor) : visites à domicile des enfants séropositifs

Dans le cadre du programme de visites à domicile de l'Hôpital pour Enfants d'Angkor (AHC) pour les enfants atteints du virus du Sida (VIH), SonSun (étudiant en pédiatrie à l'université internationale de Phnom Penh) s'est joint à l'infirmier Sophearin et à Frédéric (travailleur humanitaire québécois) pour une journée de rencontres des jeunes patients chez eux dans les camapagnes éloignées.

 Sur les sept patients à visiter, seulement cinq seront là pour nous recevoir.

 

La première patiente séropostive rencontrée se nomme Nai. Cette jeune fille a 14 ans et son histoire n'est pas du tout facile à vivre.

Avec sa famille, ils ont tout d'abord habité dans cette maison qui s'écroule progressivement.

Elle est maintenant seulement utilisé par le père qui s'y rend pour boire, dormir et ...

Ils habitent à plusieurs maintenant dans cet abri de fortune très rudimentaire et avec un seul mur en compagnie de chats, de chiens et de poules. Lorsqu'il vente ou pleut c'est tout un problème et souvent l'occasion d'être malade.

La maman âgée de 53 ans a eu 14 enfants dont 6 sont morts avant terme.

Le beau-père de Nai est le deuxième mari de sa mère. Tôt le matin, il sent déjà très fort l'alcool de riz.

Il multiplie compulsivement les gestes du "Akun Tchrang" (merci beaucoup !) aux 5 minutes.

On soupconne Nai d'avoir été violée plus d'une fois par son beau-père et par un voisin soldat. C'est alors qu'elle aurait été infectée par le VIH. Le beau père refuse de passer les tests de dépistages.

Le beau-père de Nai consomme souvent avec son grand copain soldat qui lui aussi dégage une très forte odeur d'alcool, tôt le matin, lors de notre visite. Il est moins démonstraif que le beau père qui bouge et parle et interrompt tout le temps sans se soucier de qui que ce soit.

Nai est bien triste et consciente de son état. La mère semble impuissante devant la situation.

Nai ne veut plus aller à l'école car ses camarades connaissent bien son état de santé et ils se tiennent loin d'elle. Son système immunitaire n'est qu'à 29 alors qu'il devrait être à 1,200.

Cela signifie que la médication risque de ne plus faire effet à très court terme.

Nous devrons donc assurer à Nai un suivi régulier médical et psychologique pour la protéger et la motiver.

En plus des médicaments, nous laissons à cette famille une double ration de nourriture : oeufs, riz, fruits et légumes frais et poisson. De plus nous  offrons à la famille une lanterne rechargable à l'énergie solaire dont nous prenons bien le temps d'expliquer le fonctionnement à Nai.

Tout n'est que désolation dans cet environnement : la déforestation tout autour de la maison, les terres brûlées et le beau père déjà ivre à 8h le matin . Un sentiment d'impuissance partielle vient alors nous habiter. SonSun, Sophaerin et moi sommes soucieux et attristés pendant que le beau-père semble dans la complète insouciance.

Un même paysage de culture sur brulis et de déforestage nous conduit à la modeste maison du petit Mot

Mot a 8 ans et en plus d'être infecté par le virus du sida, il souffre du zona.

Le zona est une affection causée par un virus du groupe des herpès, caractérisée par une éruption de vésicules disposées sur le trajet de certains nerfs sensitifs. Il est très souffrant.

Son beau-père, le troisième mari de la mère de Mot, est également infecté par le VIH.

Sa mère et lui se sont rencontrés à l'hôpital où ils étaient patients pour stabiliser leur séropositivité.

Le petit Mot en est à la limite de sa résistance aux médicaments. Dépassé ce stade, on ne pourra plus stabiliser l'action du virus.

Mot est très vivant et enjoué. Il est difficile d'imaginer qu'on est maintenant à la presque fin de nos moyens médicaux d'intervention pour stabiliser le progrès de la maladie.

Il y a également le problème de la corruption au Cambodge qui pourrait éventuellement nous poser des problèmes. Le gouvernement veut prendre le contrôle de l'achat des anti retroviraux. Ainsi, il pourrait en tirer une commission en plus de fermer les yeux sur les produits déjà passés date et achetables à bon prix.

 

La toute mignonne Veasna (2.5 ans) est la prochaine patiente visitée. Elle n'est pas atteinte du virus du VIH.

Elle souffre de malnutrition et nous essayons de lui redonner une bonne santé. À la naissance, la mère n'ayant pas assez de lait maternel compensait par de l'eau de riz lorsque la petite réclamait à boire.

C'est la grande soeur qui prend soin de Veasna. Son père a des problèmes mentaux et la mère était absente lors de notre visite. La mère a eu 9 enfants et seulement 6 sont encore vivants.

La grande soeur est une véritable maman pleine d'amour pour Veasna.

Suite aux examens d'usage et la vérification de la prise des médicaments,  Sophearin rédige son rapport médical et SonSun s'apprête à aller chercher la nourriture que nous offrirons à cette petite marmaille bien affamée.

Parlant de nourriture, notre dernier repas remonte à 6h30 et il est bien 13h. C'est l'heure du pique- nique.

Frédéric a acheté, tôt ce matin, de bons légumes pays sautés au gingembre, du poisson et du riz.

Tout un festin !

Avec notre chauffeur, nous nous installons sur le bord d'un étang où se baignent déjà des enfants.

Les enfants sont affamés. Nous partagerons avec eux une partie de notre repas.

Ils mangeront même les arrêtes du poisson. Aucun reste mais absolument aucun restant !

Avant que nous n'ayons eu le temps de ramasser nos ordures, les chiens seront partie à la course avec certains contenants et sacs plastiques imbibés de sauces piquantes pour les dévorer.

Cet agréable temps d'arrêt est l'occasion de faire le point sur la matinée et de bien préparer l'après-midi.

Nous nous sommes bien moqués de Sophearin qui a du manger sans culottes, ayant glissé dans l'étang alors qu'il était allé se laver les mains.

En moins d'une heure, le toride soleil sèchera le pantallon accroché à l'arbre.

Fidèle à son grand coeur (quel médecin rempli de compassion il sera!), SonSun a offert à une dame du voisinage et à sa petite fille quelques gâteries de notre pique nique. Pour elles, cette petite attention a créé beaucoup de plaisirs et de joie.

 Un vêtement à laver ou une douche à prendre ? Pas de problèmes, la nature est là disponible.

La petite Kanha vit dans cette maison avec son père et sa mère qui sont également infectés par le VIH.

Le grand frère a été épargné.

Les jeunes voisins nous informent de l'absence de la famille.

Au Cambodge, il y a des enfants partout ! 50% de la population a en bas de 15 ans.

 Men est un charmant petit garçon de 6.5 ans très agité.

Le lien entre le petit fils et la grand-mère est très touchant. De l'amour, rien que de l'amour. Et quelle patience possède cette dame âgé pour le petit Men qui est hyper actif.

Cette grand mère a eu 6 enfants.

Sa plus jeune fille de 25 ans (la maman de Men) a un parcours de vie assez inusité.

Elle en est à son quatrième partenaire qui lui l'a infectée du sida ainsi que Men, le fils qu'il lui a fait.

Elle travaille comme prostituée (taxi girl) dans un bar et a abandonné sa famille et son fils.

Les grands-mamans du Cambodge sont des femmes exceptionnelles qui souvent doivent refaire une seconde vie pour venir en aide à leurs enfants adultes souvent irresponsables. Au lieu de prendre paisiblement leur retraite, elle recommencent leur vie de mère de famille, de fermière, de ménagère et d'éducatrice avec une santé souvent affaiblie et des moyens financiers plus que restreints.

Men n'a malheureusement pas de figure paternelle à qui s'identifier.

Notre prochaine patiente est une belle jeune fille aux yeux vifs qui se nomme Soeu (12.5 ans) .

Ses deux parents sont décédés du sida et elle vit avec sa grand-maman de 74 ans.

C'est une vieille femme inspirante remplie de sagesse.

Un beau lien unit les trois femmes : Soeu, Noi sa soeur de 10 ans et leur grand-mère.

Soeu souffre elle aussi du zona mais elle ne s'en plaint pas.

Sophearin a une excellente nouvelle à annoncer à sa patiente :  son système immunitaire est maintenant à 1,186 / 1,200 cd4. En septembre 2007, il n'était qu'à 287 cd4. Quel bonheur !

Mission accomplie qui se termine avec une bonne nouvelle pour Soeu.

SonSun rentre à Phnom Penh (à 350 km) pour poursuivre ses études en médecine et Sophearin et moi retournons à l'hôpital de Siem Reap pour continuer à être présents aux petits enfants malades.

https://angkorhospital.org/

                               L’homme le plus heureux

                            est celui qui fait le bonheur

                            d’un grand nombre d’autres.

                                Diderot (1713-1784)